1997年全国执业药师资格考试试题专业知识①(药理学)试题(1-70)

[04-17 00:56:03]   来源:http://www.ketang123.com  执业药师考试试题   阅读:9542

概要:药的只有5—氟尿嘧啶,故本题答案应选A。 药理学 第15题 答案:C 解答:我国膳食中铁含量较高,足够生理需要。缺铁的原因主要是:①急、慢性失血(如消化道出血,钩虫病,多年肛痔或月经量过多等);②需铁增加而摄入量不足(如儿童生长期、妇女妊娠和哺乳期等);③胃肠道吸收障碍(如萎缩性胃炎,胃大部分切除,慢性腹泻等),这些均可导致体内铁储量逐渐耗竭,产生缺铁性贫血。铁剂用于防治缺铁性贫血,疗效甚佳。临床常用的口服铁剂为硫酸亚铁,一般能迅速改善症状,贫血多在1—3个月恢复正常,应用硫酸亚铁的同时,应同时进行对因治疗,如钩虫病所致的贫血需进行驱虫。叶酸主要治疗叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血;维生素B12对于因其缺乏性恶性贫血和其他原因所致的巨幼红细胞性贫血有辅助治疗作用;而维生素K和卡巴克洛(安特诺新)则为止血药,分别为促进凝血过程的止血药和作用于血管的止血药。故本题答案为C。 www.ketang123.com 药理学 第16-20题 答案:16.D 17.C 18.E 19.A 20.B 解答:青霉素通过细菌的荚膜后,与胞浆膜上的青霉素结合蛋白相结合,抑制粘肽代谢酶(包括转肽酶、羧肽酶、内肽酶),除影响细胞壁合成外,还使菌体的生长受抑制,结果使自溶酶(粘肽水解酶)的抑制物分解,自溶酶解除抑制而活化,造成细胞膜的损伤使细菌溶解死亡。丙硫氧嘧啶抑制甲状腺内的过氧化物酶,使I-不能氧化成活性碘,因而妨碍酪氨酸碘化和偶联反应,不能最终生成T4和T3。卡托普利主要抑制血管紧张素转化酶,使ANGⅡ生成减少,产生降压作用。去甲肾上腺素被细胞内的儿茶酚氧位甲基转移酶和单胺氧化酶

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药理学 第14题
答案:A
解答:周期特异性药物是指仅对增殖周期中的某一期有较强作用的药物,如抗代谢药(甲氨喋呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等)对S期作用显著;植物药(长春碱、长春新碱、秋水仙碱)主要作用于M期。周期非特异性药物则杀灭增殖细胞群中各期细胞,如烷化剂(氮芥、环磷酰胺、塞替派、卡氮芥、甲酰溶肉瘤素、甲基苄肼等);抗癌抗生素(平阳霉素、阿霉素、柔红霉素、放线菌素D、丝裂霉素等)以及强的松、顺铂等。本题中属于细胞增殖周期特异性的抗肿瘤药的只有5—氟尿嘧啶,故本题答案应选A。
药理学 第15题
答案:C
解答:我国膳食中铁含量较高,足够生理需要。缺铁的原因主要是:①急、慢性失血(如消化道出血,钩虫病,多年肛痔或月经量过多等);②需铁增加而摄入量不足(如儿童生长期、妇女妊娠和哺乳期等);③胃肠道吸收障碍(如萎缩性胃炎,胃大部分切除,慢性腹泻等),这些均可导致体内铁储量逐渐耗竭,产生缺铁性贫血。铁剂用于防治缺铁性贫血,疗效甚佳。临床常用的口服铁剂为硫酸亚铁,一般能迅速改善症状,贫血多在1—3个月恢复正常,应用硫酸亚铁的同时,应同时进行对因治疗,如钩虫病所致的贫血需进行驱虫。叶酸主要治疗叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血;维生素B12对于因其缺乏性恶性贫血和其他原因所致的巨幼红细胞性贫血有辅助治疗作用;而维生素K和卡巴克洛(安特诺新)则为止血药,分别为促进凝血过程的止血药和作用于血管的止血药。故本题答案为C。 www.ketang123.com
药理学 第16-20题
答案:16.D 17.C 18.E 19.A 20.B
解答:青霉素通过细菌的荚膜后,与胞浆膜上的青霉素结合蛋白相结合,抑制粘肽代谢酶(包括转肽酶、羧肽酶、内肽酶),除影响细胞壁合成外,还使菌体的生长受抑制,结果使自溶酶(粘肽水解酶)的抑制物分解,自溶酶解除抑制而活化,造成细胞膜的损伤使细菌溶解死亡。丙硫氧嘧啶抑制甲状腺内的过氧化物酶,使I-不能氧化成活性碘,因而妨碍酪氨酸碘化和偶联反应,不能最终生成T4和T3。卡托普利主要抑制血管紧张素转化酶,使ANGⅡ生成减少,产生降压作用。去甲肾上腺素被细胞内的儿茶酚氧位甲基转移酶和单胺氧化酶所破坏。新斯的明的拟胆碱作用主要是由于可逆性地抑制胆碱酯酶,使内源性和外源性Ach在体内堆积,表现出M样及N样效应。故16题答案D,17题答案C,18题答案E,19题答案A,20题答案B。
药理学 第21-25题
答案:21.C 22.E 23.D 24.B 25.A
解答:肾上腺素是α及β受体激动剂,本药的β受体效应包括心肌上的β1受体与支气管平滑肌上β2受体。多巴胺能选择性地激动多巴胺受体,也能激动α。及β1受体。间羟胺的药理作用与去甲肾上腺素相似,主要作用于α受体,在αl和α2受体间无选择性,对β受体作用很弱。沙丁胺醇是氏肾上腺素受体激动药。多巴酚丁胺选择性地激动β1受体。故2l题答案C,22题答案E,23题答案D,24题答案B,25题答案A。
药理学 第26-30题
答案:26.B 27.A 28.C 29.D 30.E
解答:头孢菌素类药物抗菌作用机制与青霉素相同,作用于转肽酶,阻止细菌细胞壁的合成,也能与脑浆膜上某些PBPs结合而抑制细菌生长。氨基甙类药物抗菌作用基本相同,主要是阻碍敏感细菌蛋白质的合成,能影响蛋白质合成全过程。磺胺类的化学结构与PABA相似,能与PABA竞争二氢叶酸合成酶,抑制二氢叶酸的合成,而影响核酸生成,细菌生长繁殖被阻止。甲氧苄氨嘧啶抗菌作用机制是抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,而阻碍敏感细菌叶酸代谢和利用。喹诺酮类药物作用的靶酶是敏感细菌的DNA回旋酶。DNA回旋酶在DNA复制的起始阶段,使呈超螺旋状态的DNA松弛和解结,有利于DNA的解链,在复制的末期,也促使母链DNA与新合成链的互相缠绕,形成扭结或连环。喹诺酮类药物主要能与DNA回旋酶亚基A结合,从而抑制酶的切割与连接功能,阻止DNA复制,呈现抗菌作用。故26题答案B,27题答案A,28题答案C,29题答案D,30题答案E。
药理学 第31-35题
答案:31.C 32.D 33.B 34.A 35.A
解答:苯巴比妥连续用药可使抗凝药双香豆素破坏加速,使凝血酶原激活时间缩短,这是由于苯巴比妥有很强的酶诱导作用。维生素K治疗双香豆素抗凝药和水杨酸过量引起的出血,因为这些药物过量出血是竞争性拮抗维生素K的缘故。保泰松与血浆蛋白质结合的亲和力高(98%),可将双香豆素从蛋白质结合部位置换出来,抗凝血作用增加。阿司匹林一般剂量即能抑制血小板凝集,长期使用还能竞争性对抗维生素K,抑制肝脏凝血酶的形成,引起出血;而双香豆素类药物阻上了维生素K环氧化物转变成氢醌形式而产生抗凝作用。肝素不论体内还是体外,均有迅速的抗凝血作用,因此阿司匹林和肝素分别与双香豆素合用,均可产生协同作用。故31题答案C,32题答案D,33题答案B,34题答案A,35题答案A
药理学 第36-40题
答案:36.B 37.E 38.C 39.A 40.D
解答:地西泮(安定)在不引起镇静的小剂量即可产生抗焦虑作用,能显著改善焦虑患者的紧张、忧虑、恐惧及失眠症状,而巴比妥类及抗精神病药则需大剂量才有抗焦虑作用。氯丙嗪治疗急、慢性精神分裂症均有效,但无根治作用,必须长期服药以维持药效,减少复发。氯丙嗪对伴有偏执观念、狂想、焦虑和激动的思维障碍具有显著的疗效。吗啡有强大的选择性镇痛作用,对各种疼痛都有效,镇痛的同时,意识和感觉不受影响,还有明显的镇静作用,能消除由疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,产生欣快而入睡。 但吗啡易使患者成瘾,本品只限于外伤性疼痛、各种内脏绞痛(与阿托品同用)及晚期癌症疼痛。苯巴比妥能选择性抑制大脑皮层运动区,提高惊厥阈,既能直接抑制病灶放电又能限制病灶放电向四周扩散,能使大发作的病人脑电恢复正常。因其起效快、疗效好、毒性低,可作为控制发作症状的首选药。苯妥英钠能降低浦氏纤维自律性,缩短ADP及
ERP,而ERP/ADP比值增大,有利消除折返;可改善房室传导,特别是能改善强心甙中毒引起的传导阻滞。苯妥英钠主要用于强心甙中毒引起的室性或室上性心律失常。故36题答案B,37题答案E,38题答案C,39题答案A,40题答案D。

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